Главная › Новости

Страховое возмещение при добровольном медицинском страховании

Опубликовано: 02.11.2017

ПОЛИС ДМС для иностранцев

Медицинское страхование вернулось в отечественную страховую практику после принятия от 28 июня 1991 г. Закона РФ N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". В ст. 1 данного Закона устанавливалась цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. До 1 января 2011 г. указанный Закон регулировал осуществление медицинского страхования в РФ как в обязательной, так и в добровольной форме. Записанная в нем формулировка цели медицинского страхования предопределяла специфику страхового возмещения, предоставляемого российскими страховщиками при таком страховании. В отличие от других видов страхования страховое возмещение не предполагало выплату застрахованному лицу определенной денежной суммы. Оно должно было производиться только в виде организации и оплаты медицинского обслуживания застрахованных лиц.

За годы, прошедшие с момента принятия Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", стало очевидно, что форма осуществления медицинского страхования предопределяет существенные различия в способах взаимодействия страховщиков и страхователей, в источниках финансирования страховой деятельности и др. Данная специфика нашла отражение в изменениях, внесенных в российское законодательство. С 1 января 2011 г. обязательное медицинское страхование (ОМС) и добровольное медицинское страхование (ДМС) стали регулироваться разными законами. ОМС Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ". ДМС с 1 января 2011 г. подпадает под действие Федерального закона от 27 ноября 1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации". Таким образом, законодательные требования к осуществлению ДМС становятся такими же, как и к остальным видам страхования.